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Kimberly-Clark bietet eine Reihe von klinischen Lösungen zur Vorbeugung von Risikofaktoren im Zusammenhang mit der Entstehung von VAP, darunter:


Beatmungsassoziierte, nosokomiale Pneumonien (VAP) gehören für Kliniker heutzutage zu den drei größten Infektionsgefahren und sind schätzungsweise für bis zu 60 % aller Todesfälle infolge von nosokomialen Infektionen (NI) in den Vereinigten Staaten verantwortlich.1 Weitere zentrale Statistiken aus den Vereinigten Staaten besagen:

  • Ungefähr 8 bis 28 % der Intensivpatienten entwickeln VAP2
  • Die Sterblichkeitsrate unter Patienten mit nosokomialer Pneumonie liegt zwischen 20 und 33 %1
  • VAP verlängern den Aufenthalt von Patienten auf der Intensivstation um 4 bis 6 Tage1
  • Jede nachgewiesene VAP verursacht Mehrkosten von schätzungsweise 20.000 bis 40.000 USD1

VAP ist ein globales Problem. Zwischen 2001 und 2005 entwickelten in Deutschland 5,72 % der Intensivpatienten eine VAP.3  Nach neuesten Statistiken entwickeln 9,2 % der Intensivpatienten in Frankreich eine nosokomiale Pneumonie.4  Und im Vereinigten Königreich führen nosokomiale Infektionen der unteren Atemwege zu durchschnittlich 12 Tage längeren Krankenhausaufenthalten bei durchschnittlichen Mehrkosten von 4.149 USD pro Patient.5

Aus dem “National Nosocomial Infection Surveillance System“ (NNIS) der CDC geht hervor, dass im Jahr 2002 das Risiko einer beatmungsassoziierten nosokomialen Infektion bei Patienten, die durchgehend mit mechanischer Beatmung versorgt werden mussten, 6- bis 21-mal höher war als bei Patienten, die keine mechanische Beatmung benötigten. Aufgrund dieses enormen Risikos hat sich die Forschung zur nosokomialen Pneumonie in den vergangenen zwei Jahrzehnten vornehmlich auf VAP konzentriert.6

1. CDC: “Guidelines for Preventing Healthcare-Associated Pneumonia, 2003. Recommendations of the CDC and the Healthcare Infection Control Practices Advisory Committee.“ MMWR 2004; 53 (Nr. RR-3).
2. Chastre, J.; Fagon, J.: “Ventilator-associated pneumonia“, American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine 2002; 165:867-903.
3. Quelle: “KISS Krankenhaus-Infektions-Surveillance-System. Modul ITS-KISS.“ http://www.nrz-hygiene.de/dwnld/ITS_reference_200512.pdf
4. Quelle: “HELICS Implementation Phase II“, Abschlußbericht, März 2005
5. “The Socio-economic Burden of Hospital Acquired Infection. Executive Summary“, Public Health Laboratory Service, 1999.

6. http://www.cdc.gov/ncidod/dhqp/dpac_ventilate.html



Klinische Ausbildung (CE und CME)

Mehr zu klinischer Ausbildung ...

Ressourcen und Tool
  • Kimberly-Clark* KimVent* VAP-Lösungen
  • Ventilator-Associated Pneumonia (VAP) – Best Practice Strategies for Caregivers(Schulungshandbuch)
  • Oral Care Is Critical Care (Schulungshandbuch)
  • Strategies for the Diagnosis of Ventilator-Associated Pneumonia with Expanded Description of Blind Bronchoalveolar Lavage (Mini-BAL) Methods(Schulungshandbuch)
  • The Clinical Issue, Ausgabe 3: Oral Care Is Critical Care
  • Ventilator-Associated Pneumonia: Diagnosis, Treatment, and Prevention
  • CDC-Richtlinie zur Handhygiene

    Einzelheiten zu Ressourcen und Tools ...

    Forschung und Berichte
  • Lessons from the Pioneers: Reporting Healthcare-Associated Infections“ (National Conference of State Legislatures)
         

    Die National Conference of State Legislatures (NCSL) hat einen neuen Bericht veröffentlicht, in dem wichtige Einsichten aus Daten zur Infektionsmeldung von neun Bundesstaaten ausgewertet werden, die medizinische Einrichtungen als erstes einer Meldepflicht für nosokomiale Infektionen unterworfen haben. Die NCSL befasste sich mit Gesetzen auf Bundesstaatenebene, die zwischen 2005 und 2009 erlassen wurden, und befragte Abgeordnete, medizinische Fachkräfte und andere beteiligte Gruppen in Alabama, Colorado, Delaware, Illinois, Massachusetts, New Hampshire, Oregon, Pennsylvania und Washington. Seit 2005 ist die Anzahl der Bundesstaaten, in denen Gesundheitseinrichtungen zur Meldung von NIs verpflichtet sind, von sechs auf 27 gestiegen.

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  • Probiotic Prophylaxis of Ventilator-associated Pneumonia: A Blinded, Randomized, Controlled Trial“ (Respiratory and Critical Care Medicine)
         

    Lee E. Morris von der Creighton University und seine Kollegen haben herausgefunden, dass Fälle von beatmungsassoziierter, nosokomialer Pneumonie bei schwer kranken Patienten in Krankenhäusern um die Hälfte reduziert wurden, nachdem Patienten probiotische Bakterien gegeben wurden. Die Studie umfasste 138 schwer kranke Patienten in einem einzelnen Krankenhaus, denen entweder ein Placebo oder das probiotische Lactobacillus rhamnosus verabreicht wurde. Donald Craven of the Lahey Clinic Medical Center in Burlington, Mass., said the results "hold promise for trying to prevent an infection that has serious morbidity, mortality and is a major factor for hospital costs that we�re trying to contain.

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  • Im Krankenhaus erworbene Infektionen durch gramnegative Bakterien (New England Journal of Medicine)
         

    Das New England Journal of Medicine veröffentlichte Erkenntnisse von Forschern am Massachusetts General Hospital, die darauf hinweisen, dass gramnegative Bakterien eine bedeutende Rolle bei ca. 30 Prozent der im Krankenhaus erworbenen Infektionen in den USA spielen. Die Erkenntnisse zeigten, dass solche Bakterien die vorherrschenden Agenten bei 47 Prozent der Fälle der beatmungsassoziierten, nosokomialen Pneumonie und 45 Prozent der Harnwegsinfektionen sind. Die Forscher stellten fest, dass fast alle gramnegativen Bakterien Blutinfektionen verursachen können, wenn es eine geeignete Eintrittstelle gibt.

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  • Studie: Überblasene Manschetten häufig (Anesthesiology News)
         

    Der Manschettendruck für Endotrachealtuben ist laut einer neuen Studie britischer Forscher, die zu einer routinemäßigen Überwachung der Geräte im Operationssaal auffordern, während der Operation möglicherweise zu hoch. The study, by anesthesiologists at University College London, found that endotracheal tube (ETT) cuff pressures averaged 41 cm H2O�16 cm H2O greater than the recommended maximum level of 25 cm H2O in the United Kingdom. Pressures that high could increase patients� risk for sore throat, hoarseness and difficulty swallowing.

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  • Hinweis zu Grippe/Erkältung/Atemwegsaktivität
         

     

    Der wöchentliche US-amerikanische FAN-Bericht umfasst Folgendes:

     ·       Vorfälle national, in Erwachsenen- und Kinderaltersgruppen

    ·        Drei Altersgruppen für Kinder: 0-2, 3-5 & 6-12
    ·        Marktdeckung stellt gesamte USA, neun Zählregionen und 150 Schlüsselmärkte dar
    ·        Prognosen für alle Märkte und Berichterstattung 52 Wochen im Jahr
    ·        Symptomtendenzen national und in den neun Zählregionen für nationale, erwachsene und pädiatrische Altersgruppen
    ·        Symptomtendenzen bei Erwachsenen und Kindern beinhalten:
     
    - Husten                 - Verstopfte Nase           - Halsentzündung
    - Ohrenschmerzen            - Fieber                   - Grippeähnliche Erkrankung (ILI)
     
    ·        Langfristige Prognosen für das 4. Kalenderquartal
    ·        Erkrankungsprognosen für erstes und zweites Quartal
    ·        Rollende vierwöchige Prognosen für National, Erwachsene und Kinder
     

     

     

     

     

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  • Clinical and economic consequences of ventilator-associated pneumonia: A systematic review Safdar, MD, et al
         
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  • Guidelines for Prevention, Diagnosis and Treatment of Ventilator-Associated Pneumonia (VAP) in the Trauma Patient
         

    Inflammation and the Host Response to Injury, a Large–Scale Collaborative Project: Patient–Oriented Research Core—Standard Operating Procedures for Clinical Care.

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  • State of the Art: Ventilator-associated Pneumonia. Jean Chastre and Jean-Yves Fagon
         
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    Einzelheiten zu Forschung und Berichte über nosokomiale Infektionen ...
     
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